Kenapa Susah Turun Berat: Halangan yang Selalu Terlepas Pandang

Ramai yang datang ke klinik selepas mencuba banyak perkara dan tertanya kenapa susah turun berat walaupun sudah kurangkan makan dan tambah senaman. Dalam kebanyakan kes, masalahnya bukan usaha. Masalahnya ada satu atau dua halangan yang tidak pernah diperiksa, dan selagi ia tidak diperiksa, usaha yang sama akan memberi hasil yang sama.

Halangan yang buat susah turun berat, dan jarang diperiksa

Senarai ini bukan teori. Ia perkara yang berulang dalam bilik konsultasi setiap minggu.

• Fungsi tiroid yang rendah tetapi belum pernah diuji
• Rintangan insulin yang belum diukur, sebab gula darah puasa sahaja boleh kelihatan normal
• Ubat lain yang menyebabkan penambahan berat, termasuk sesetengah ubat tekanan darah, ubat psikiatri dan steroid
• Sleep apnea yang tidak didiagnosis, yang mengganggu tidur setiap malam tanpa disedari
• Radang kronik yang berterusan, yang mengubah cara badan menggunakan tenaga
• Kitaran diet berulang selama bertahun-tahun, yang meninggalkan jisim otot lebih rendah daripada sepatutnya

Kenapa senarai ini penting

Setiap satu dalam senarai itu boleh dikesan dengan ujian atau soalan yang betul, dan setiap satu mengubah pelan rawatan. Kalau tiroid rendah, mengurangkan kalori lagi tidak akan menyelesaikan apa-apa. Kalau sleep apnea yang jadi punca, senaman tambahan hanya menambah keletihan. Ini sebabnya kami mula dengan penilaian dan ujian, bukan dengan preskripsi. Lihat ujian metabolik.

Halangan yang datang dari sejarah diet

Seseorang yang sudah melalui lima atau enam pusingan diet ketat sepanjang dua puluh tahun biasanya berada pada jisim otot yang lebih rendah berbanding orang yang tidak pernah berdiet, walaupun berat mereka sama. Otot itu yang menentukan berapa banyak tenaga digunakan setiap hari. Jadi orang yang paling banyak berusaha selama ini kadang-kadang bermula dari kedudukan yang paling sukar. Itu bukan hukuman. Ia cuma bermakna langkah pertama sepatutnya membina semula otot, bukan memotong lagi.

Halangan yang bukan perubatan

Ada juga halangan yang tiada kaitan dengan ujian darah. Kerja syif yang menukar waktu makan setiap minggu. Tanggungjawab menjaga anak kecil atau orang tua yang menghabiskan masa dan tenaga. Perjalanan kerja yang panjang sehingga tiada masa memasak. Ini nyata dan ia mengubah apa yang praktikal. Pelan yang mengabaikan keadaan sebenar seseorang tidak akan bertahan tiga minggu, walaupun ia betul di atas kertas.

Susunan yang kami guna

Periksa dahulu, baru rancang. Sejarah penuh dan senarai ubat semasa, kemudian ujian asas, kemudian keputusan dibaca bersama. Selepas itu barulah pelan ditulis, dan pelan itu bermula dengan halangan yang paling besar, bukan dengan yang paling mudah. Kalau tidur adalah masalah terbesar, tidur yang diuruskan dahulu. Kalau otot terlalu rendah, latihan rintangan dan protein yang didahulukan.

Langkah seterusnya

Kalau anda sudah lama cuba dan hasilnya tidak setimpal dengan usaha, kemungkinan besar ada sesuatu yang belum diukur. Tempah konsultasi untuk penilaian, atau baca kenapa berat tak turun dan senaman untuk kurus.

Latar risiko kesihatan yang berkaitan berat badan ada dalam helaian fakta WHO.

Setiap panduan di iLIV ditulis dan disemak mengikut standard editorial kami, dan setiap satu membawa nama doktor yang menyemaknya bersama nombor pendaftaran MMC.

Soalan Lazim