Ujian Najis dan H. pylori

Ujian najis melihat apa yang sebenarnya berlaku dalam usus anda: keseimbangan bakteria, sejauh mana makanan dicerna, tanda keradangan, dan sama ada ada jangkitan seperti H. pylori. Ia salah satu ujian paling terus terang yang ada, sebab ia melihat hasil akhir pencernaan, bukan anggaran daripada darah.

Bila ujian najis diperlukan

• Kembung yang berterusan lebih daripada beberapa minggu
• Cirit-birit atau sembelit yang berselang seli
• Sakit ulu hati, rasa penuh cepat, atau loya selepas makan
• Berat turun tanpa sebab yang jelas
• Kekurangan zat besi atau B12 yang berulang walaupun sudah ambil suplemen

Apa yang diukur

Panel asas melihat darah tersembunyi, lemak dalam najis yang menunjukkan masalah penyerapan, calprotectin sebagai penanda keradangan usus, elastase pankreas untuk enzim pencernaan, dan antigen H. pylori. Panel lanjutan menambah profil mikrobiom dan kepekaan antibiotik apabila jangkitan disahkan.

H. pylori dan kenapa ia penting di Malaysia

H. pylori ialah bakteria yang menjangkiti lapisan perut dan berkait dengan ulser serta risiko kanser perut jangka panjang. Kadar jangkitan di Malaysia berbeza mengikut kumpulan penduduk, tetapi ia cukup biasa untuk disaring apabila simptom perut atas berterusan. Ujian antigen najis tidak invasif dan tidak memerlukan endoskopi.

Persediaan sebelum ujian najis

Berhenti ambil ubat perencat pam proton selama dua minggu sebelum ujian H. pylori, sebab ubat itu boleh menekan bakteria buat sementara dan beri keputusan negatif palsu. Berhenti antibiotik empat minggu sebelum. Jangan berhenti sebarang ubat tanpa berbincang dengan doktor dahulu. Elakkan bismut dan probiotik dosis tinggi seminggu sebelum sampel.

Apa yang ujian najis tidak boleh beritahu

Ujian najis tidak melihat struktur. Ia tidak dapat mengesan ulser, polip, atau perubahan pada lapisan usus. Kalau ada tanda amaran seperti muntah darah, najis hitam, kesukaran menelan, atau berat turun mendadak, endoskopi tetap diperlukan dan kami akan rujuk anda kepada pakar gastroenterologi. Profil mikrobiom juga masih bidang yang berkembang; ia berguna untuk melihat corak, tetapi belum cukup matang untuk dijadikan asas tunggal sebarang preskripsi.

Bagaimana keputusan digunakan

Keputusan positif H. pylori membawa kepada rejimen rawatan berpandukan garis panduan semasa, diikuti ujian pengesahan enam minggu selepas rawatan tamat. Keputusan mikrobiom pula tidak dibaca sebagai baik atau buruk secara mutlak. Ia dibaca bersama simptom dan pemakanan. Baca laluan kesihatan usus atau ujian alahan makanan kalau simptom lebih berkait makanan tertentu. Garis panduan rawatan mengikut Kementerian Kesihatan Malaysia. Tempah konsultasi.

Soalan Lazim